矽膠的醫學應用及其發展未來（二）

◆ 腹外科及生殖（zhí）係統製品

用於腹外科的矽（guī）膠製（zhì）品主要有：腹膜透析管、腹腔引流管、T型管、Y型管、TY型管（guǎn）、毛細（xì）引流管、多孔引流（liú）管、負壓引流器、防黏連膜等；在生殖係統中（zhōng）應用更（gèng）是種類繁多（duō），主要包括各種導尿管、造瘺管、陰莖假體、人工睾丸（wán）、胎兒吸引器、子宮熱球（qiú）治療儀、矽膠節育（yù）器（qì）、皮下埋植避孕裝置等。

◆ 藥（yào）物緩釋係統

延（yán）長藥物（wù）療（liáo）效的持續性（xìng）和提高藥物作（zuò）用的專一性和（hé）安全性是藥學研究中的一（yī）項重要（yào）課題，由於矽（guī）膠具有良好滲透及透過性（xìng），成為理想（xiǎng）的藥物緩（huǎn）釋材料（liào）。矽膠在藥物緩釋體係中作為（wéi）載體的應用產品主要有：1）矽膠可以製成膠囊，通過膠囊壁能將藥物（wù）如各種甾族（zú）化合物、前列腺素、抗生素、鎮靜劑、安眠藥、抗癌（ái）藥、麻醉（zuì）劑等緩慢（màn）擴散到體內；2）矽膠（jiāo）在長（zhǎng）效（xiào）避孕藥具方麵應用，經過多（duō）年（nián）臨床試驗表明，皮（pí）下埋植劑是比較理想的長效避孕藥具，這種（zhǒng）埋植劑主要（yào）是以矽膠為載體的甾體藥物，現皮下埋植劑產品主要有：國（guó）外研製的Norplant（六根型（xíng））、Jadena(二根型)、國內研製的長效皮下（xià）埋植劑Sino-Implant(二根型)等，還有（yǒu）部分單根型產品；3）矽膠可以作為藥物釋放基質用的基質型藥物緩釋（shì）製劑，如（rú）促進生長的荷爾（ěr）蒙激素製劑；4）矽（guī）膠（jiāo）可用於皮膚吸收（shōu）型製劑，如作為（wéi）冠心病預防藥硝化甘油的TTS產品；5）矽膠在釋藥（yào）陰道環及（jí）宮內節育器中應用；6）用於藥物緩釋的矽橡膠接觸眼鏡；7）定位控釋、緩釋治療作用的支架塗覆層，矽膠具有良好（hǎo）的彈性、抗撕裂性和生物相容性，可用作醫用支架塗覆膜。

◆ 其他應用產品

醫用矽膠除上述幾方麵應用外，還可作為皮膚擴張器、人工乳（rǔ）房、人工關節、人工皮膚、嬰兒奶嘴（zuǐ）等。矽膠還廣泛應用於生物醫學工（gōng）程（chéng）領域，其產（chǎn）品包（bāo）括醫用電極和生（shēng）物植入傳（chuán）感器等。如目前國內開發的（de）矽膠電極代替傳統的電子（zǐ）儀（yí）器上（shàng）銅片、鉛板和普通橡（xiàng）膠電極，其性能更為穩定。

發展方向及研究（jiū）進（jìn）展

盡管（guǎn）矽膠在醫學領域（yù）中的應用已占（zhàn）據相（xiàng）當重要的地位（wèi），但是由於其表麵具（jù）有（yǒu）較強的（de）疏水性（xìng）及不可生物降解性等缺點，在與人體組織接觸時仍會存在一定的不良反應，因此對生物用高（gāo）分子材料矽膠的改性和與生物工程相結合（hé），已成為研究的重（chóng）點和未（wèi）來發（fā）展方向。

醫用矽膠改性的方（fāng）法大致（zhì）可以分為表麵改性和本體改性。表麵改性（xìng）可以通過物理（lǐ）技術和化（huà）學技術來實現，而本體改性則采用共混（hún）、共（gòng）聚合、互穿聚合物網（wǎng）絡（IPNs）以及端基或側基功能化（huà）等方法。